ЧТО ЗНАЧИТ ЗАПОР?
Многие думают, что если сильно тужишься, но при этом стул ежедневный, то это уже запор или наоборот, если стул регулярный, то 100 % не запор.Запор согласно ВОЗ — это опорожнение менее 3 раз в неделю, при этом стул по консистенции соответствует 1-2 типу Бристольской шкалы. Но если стул ежедневный и все равно 1-2 типов, то это тоже считается запором. Нормальный стул соответствует 3-4 типу по шкале и должен быть ежедневно.
ПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ
Первичный1. Возникает при осознанном подавлении позывов, например, рядом нет туалета или в туалете нет двери, как было у многих в школе.
Ну вы меня поняли...
2. При вторичных есть какая-то проблема со здоровьем, например:
- гипотиреоз
- органические заболевания толстого кишечника (онко, геморрой, трещина, дивертикул, долихосигма и т.д.)
- гельминтозы
- синдром раздраженного кишечника (СРК) нарушение микрофлоры (СИБР, СИГР)
- дискинезия желчного пузыря, камни
- психические расстройства
- питание (мало клетчатки, редкие приемы пищи, малое количество пищи, несоблюдение водного режима 30 мл/кг, кофе, алкоголь)
- низкая физическая активность и слабость передней брюшной стенки
- прием лекарственных препаратов (препараты железа, антациды, ИПП, антидепрессанты, НПВС, антибиотики и пр.)
7 ПРОВЕРЕННЫХ МЕТОДОВ
Мне грустно читать комментарии, где женщины делятся своей болью, как они только на время могут убрать проблемы с помощью клизми/или слабительных, а потом мучиться дальше. Я против того
и другого, если используются постоянно и в течении долгого времени. Клизмы нарушают нормальную моторику кишечника, могут вызвать СИБР (синдром избыточного бактериального роста) или подавить рост нормальной флоры. Слабительные работают только за счет раздражения слизистой или увеличения объема, привлекая воду
в просвет кишки и к ним часто возникает привыкание. При отмене кишечник отказывается работать самостоятельно.
Поэтому мы пойдем другой дорогой, Товарищи! Перечисленные методы редко работают в одиночку. Рекомендую делать сочетания. Можно брать сразу 2-4 метода и использовать параллельно.
1. ВОДА
Запор это всегда сухой, плотный кал, небольшого объема, практически лишенный влаги. Поэтому он и застревает. В нашем кишечнике, а точнее в прямой кишке есть специальные механорецепторы, которые реагируют на растяжение стенок. Когда стула мало, т.е. когда небольшой объем, то должного распирания не происходит и нет стимулов на продвижение каловых масс к выходу. Поэтому он начинает копиться в верхних отделах кишечника.Почему кал такой обезвоженный? Потому что вы сами видимо обезвожены и организм пытается взять воду откуда достанет, даже из какашек. Но проблема может лежать выше, когда нарушена перистальтика в верхних отделах и из-за застоя каловых масс также начинается обратное всасывание воды.
Вывод: пейте достаточно простой чистой воды. Уберите на время все кофеин-содержащие напитки (газировки, чай, кофе, спортивные добавки и пр.). Кофеин усиливает потерю жидкости почками, а значит и запоры.
Сколько пить? Не менее 30 мл на кг массы в сутки равномерно распределив в течении дня. В идеале 40-50 мл/кг/сут. Можете практиковать горячую воду по утрам, это стимулирует ваш ЖКТ.
2. КЛЕТЧАТКА
Современный человек есть очень мало клетчатки. Я видела множество пищевых дневников, так что мне можно верить. Клетчатка бывает: нерастворимая и растворимая.Первая это грубые волокна целлюлозы (содержатся в грубых оболочках овощей, зелени, фруктов, зерновых), которая работает как щетка для кишечника, а также она создает объем для стимуляции перистальтики. Растворимая клетчатка (пектин, инулин, псиллиум) нужна исключительно микрофлоре на всем протяжении ЖКТ, которая также участвует в нормальной работе и стимулирует продвижение каловых масс к выходу.
Поэтому в рационе должны быть оба вида. Рекомендуется съедать в день не менее 500 г зелени и овощей. Будьте аккуратны с фруктами и зерновыми, помимо клетчатки вы получите очень много быстрых углеводов, а в некоторых и глютен, но это тема уже для других руководств. Можете вводить пищевые волокна в виде добавок, которые содержат молотое льняное семя, псиллиум, яблочную клетчатку и пектин.
Еще один лайфхак как сделать рис и картошку более полезными. Сварите и оставьте в холодильнике на всю ночь. Часть полученного крахмала в продукте, остывая превратится в так называемый резистентный крахмал, который работает как нерастворимая клетчатка для микробиоты. При этом он практически не всасывается и повышает сахар крови медленнее, чем только что приготовленный продукт. Правда кушать придется так же в холодном виде!
3. МАГНИЙ
Магний — это минерал, который влияет на мышечные сокращения.В тонкой стенке кишечника тоже есть мышечные волокна и при дефиците магния они будут вяло работать. Также магний оказывает положительное влияние на желчный пузырь, а желчь прекрасно стимулирует перистальтику.
Форм магния много, но для избавления от запоров вам нужен именно ЦИТРАТ МАГНИЯ. Эта форма магния помимо влияния на мышечный слой кишки притягивает воду в просвет кишечника и за счет увеличения растяжения и давления тоже стимулирует прохождение каловых масс.
Какой препарат и сколько? В аптеке вы можете купить магнелис В6 форте (или любой другой, в котором идет цитрат магния) и начать прием с 1 таблетки на ночь, постепенно увеличивая количество до 4-6 таблеток.
Как правило этой дозы хватает для послабляющего эффекта, но иногда дело доходит до 8-10 таблеток. Принимать можно всю жизнь без перерывов, потому что магний у нас всегда в дефиците.
4. ВИТАМИН С
Казалось бы, каким образом здесь затесался витамин С. А я вам сейчас расскажу. Витамин С прекрасно увеличивает кислотность желудка, если она понижена, что частое явление у людей с запорами.Когда кислотность желудка какая нужно, то переваривание идет намного лучше. Тем самым снимается нагрузка на ЖКТ, микробиоту, ликвидируется воспаление из-за непереваренных остатков, и все это ведет к устранению запоров.
Можно ли брать аптечный витамин С? Я не советую! Почему?
Потому что в аптеке просто аскорбинка, а не витамин С. Витамин С – это термин, объединяющий несколько веществ и натурального витамина С в аптеке не найти. Искать следует в сетевых компаниях или на сайтах, где продают БАДы, например, iHerb.com
Если у вас нежный желудок, то советую форму витамина С в виде аскорбат кальция. А лучше выбирать натуральные продукты, например, Ацерола (экстракт барбадосской вишни)
Сколько принимать! Средняя доза витамина С 500-1000 мг в сутки. Некоторые советуют до послабляющего эффекта, когда дозы доходят до 5000-10000 мг в сутки. В этом случае я рекомендую не торопиться и совместить прием витамина С в обычной дозе с другим способом, например, с магнием. Витамин С в дозе 250-500 мг можно принимать постоянно.
5. ВОДА С ЛИМОНОМ И ЯБЛОЧНЫМ УКСУСОМ
Лимон и уксус работают почти также, как описанный выше витамин С, немного повышая и стимулирую желудочную кислотность.Не рекомендую применять людям с язвами, эрозиями и гастритами в стадии обострения, а также при высокой чувствительности к гистамину.
Пьется за 15-20 минут до еды. В горячую воду добавляется несколько долек лимона или лайма, можно выжать сок (1-2 ч. л.), а также по 1-2 ч. л. натурального яблочного уксуса (с матерью). Можно делать соло или дуэт. Принимать от 1 до 3 раз в день, особенно в приемы пищи, где есть белок (мясо, рыба).
Если беспокоитесь за зубы, то пейте через трубочку. Как долго?
Да хоть всю жизнь, если хорошая переносимость.
6. ЖЕЛЧЕГОННЫЕ/ТЮБАЖИ
Одной из частых причин запоров я наблюдаю застой желчи. Желчь либо слишком густая, либо сам желчный пузырь вялый, либо и то,и другое. В то время как желчь — это очень мощный стимулятор перистальтики, поскольку является едкой щелочью. Раздражая стенки кишечника достигается естественное движение пищевого комка.
Что делать? Нужно стимулировать отток желчи и делать желчь жидкой, чтобы она могла свободно изливаться. Для этого есть масса способов, но я вам порекомендую только 2: желчегонные травы
и процедура тюбаж.
В качестве желчегонного средства рекомендую использовать желчегонный сбор №2, который содержит в себе траву бессмертник. Заварить 1 пакетик на 200 мл воды (или 1 ст.л. на 200 мл воды). Принимать за 30 мин до еды по 100 мл 2-3 раза в день в течении 1 месяца или дольше.
Тюбаж – это лечебное мероприятие дуоденального зондирования с целью опорожнения желчного пузыря и стимуляции оттока желчи.
В домашних условиях его называют слепым зондированием, потом что желчь не выводится наружу через зонд, а вытекает в кишку
и выводится естественным способом.
Стимуляция проводится различными растворами, после которого нужно прогревание места расположения желчного пузыря (лежать
с горячей грелкой на правом боку 20-60 минут). В качестве раствора можно использовать порошок магний сульфат (50 мг на 100 мл
теплой воды), сорбит (1 ст. л. на 100 мл воды), кора осины (популин или экорсол), отвар ромашки и др. Эффект от тюбажа – это послабление и императивные позывы в туалет. Однако с первого раза не всегда получается.
Противопоказаниями для проведения тюбажа и приема желчегонных средств является желчекаменная болезнь и хронические болезни
ЖКТ в стадии обострения
7. ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ МАССАЖ
Висцеральный массаж – это массаж внутренних органов. В идеале должен проводится массажистом, владеющим техникой. Но его можно проводить самостоятельно. Массаж освобождает от спазмов, улучшает моторику и кровоснабжение органов ЖКТ.Как его проводить правильно помогут многочисленные видео-уроке на YouTube.
Альтернативой такому массажу является упражнение «Вакуум», его вы тоже можете найти на YouTube. Их можно делать ежедневно, при отсутствии противопоказаний.
Нельзя его проводить во время острых и обострения хронических заболеваний ЖКТ, при онкологическом процессе, при тромбофлебите.
Автор статьи: Диляра Лебедева, врач-гастроэнтеролог